Q子宫内膜癌的症状

男 2020-05-15

描述：

子宫内膜癌的症状

医生回答：

[典型症状] 极早期患者可无明显症状，仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，多表现为：

（1）出血：不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。

（2）阴道排液：早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带，如果合并感染或癌灶坏死，可有脓性分泌物，伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。

（3）疼痛：癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅，继发感染导致宫腔积脓，可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期癌组织浸润可引起持续性，逐渐加重的疼痛，可伴腰骶痛或向同侧下肢放射。

（4）腹部包块：早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤，或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腔形成巨大包块，可能在腹部触及包块，一般为实性，活动度欠佳，有时触痛。

[其他症状] 肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛；病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水，甚至导致肾萎缩；持续出血可导致继发贫血；长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。