Q双胎中一胎畸形羊水过多

2025-06-05

医生回答：

双胎妊娠中一胎畸形合并羊水过多是一种高风险并发症，需密切监测和个体化处理。

该情况常见于染色体异常如18三体或结构畸形如神经管缺陷，畸形胎儿因吞咽功能障碍导致羊水积聚。单绒双羊妊娠中，还可能伴随选择性胎儿生长受限sFGR或双胎输血综合征TTTS。诊断需依赖超声评估胎儿结构、羊水指数及多普勒血流，必要时进行羊水穿刺或基因检测。

孕妇需定期产检，关注早产、胎膜早破及妊娠高血压风险。若畸形胎儿危及母体或健康胎儿，可能需胎儿镜手术、减胎术或提前终止妊娠。心理支持及多学科协作产科、遗传学、新生儿科至关重要。避免剧烈活动，监测腹胀、呼吸困难等不适，及时就医。最终方案需结合孕周、畸形类型及家属意愿综合决策。