Q肾结石该怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

对于小于5毫米的肾结石，通常可以采取保守治疗，患者可以通过多喝水来增加尿量，促进结石自然排出。医生可能会建议使用一些止痛药来缓解结石通过尿道时的疼痛。如果结石较大，或者伴有严重的症状，如剧烈疼痛、感染或肾功能受损，可能需要药物治疗或手术。药物治疗包括使用一些药物来帮助溶解结石或减轻疼痛。手术治疗则有多种选择，如体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，具体方法由医生根据患者的情况来决定。手术通常适用于较大或难以排出的结石，能够有效地清除结石并缓解症状。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也需注意，减少富含草酸的食物如菠菜、巧克力、坚果等和高盐、高糖的食物摄入，增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜。适量摄入钙质，但要避免过量补钙，以免增加结石风险。定期进行体检，监测肾功能和结石情况也是非常必要的。如果出现剧烈的腰痛、血尿、尿路感染等症状，应及时就医。患者在治疗后应定期复查，了解结石的变化情况，必要时进行相应的调整和治疗，以防止结石复发。通过合理的生活方式和及时的医疗干预，大多数肾结石患者可以有效控制病情，恢复健康。