产后宫颈检查主要通过妇科内诊和超声检查评估恢复情况。医生会使用窥阴器暴露宫颈,观察有无撕裂、红肿、异常分泌物或赘生物,同时触诊判断宫颈硬度、位置及有无触痛。经阴道超声可测量宫颈长度、检测胎盘残留或积血,必要时进行TCT/HPV筛查。
检查需在产后42天左右进行,此时生殖器官基本复旧。顺产者重点观察宫颈裂伤愈合情况,剖宫产则关注宫颈形态是否因手术改变。哺乳期激素变化可能使宫颈黏膜萎缩,需与病理性改变鉴别。出血、感染或缝合史者应主动告知医生。
检查前3天避免性生活或阴道灌洗,排空膀胱,穿着宽松衣物。检查后少量出血属正常,但持续出血、发热需就医。产后宫颈较脆弱,动作需轻柔以防二次损伤。高血压或贫血产妇应提前告知,避免检查中晕厥。
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