Q功能性子宫出血怎么止血

2025-06-05

医生回答：

功能性子宫出血功血可通过药物或手术方式快速止血。首选方法是口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮或大剂量孕激素如黄体酮调整周期，急性出血时可用止血药如氨甲环酸。若药物无效或出血量大危及生命，需行诊刮术或宫腔镜止血，尤其适用于围绝经期患者。

功血本质是内分泌失调导致的子宫内膜异常脱落，止血需同步调节激素水平。药物止血需严格遵医嘱，如孕激素需连续服用10-14天停药后形成药物性刮宫。青春期患者以调整周期为主，更年期患者需排除内膜病变。中药如云南白药等仅辅助使用，不能替代激素治疗。

止血后需长期管理周期，如周期性孕激素治疗3-6个月。避免自行服用阿司匹林等抗凝药。若出血伴头晕、血红蛋白＜70g/L需立即就医输血。定期复查B超和性激素，40岁以上建议内膜活检排除恶变。治疗期间记录出血日历，监测药物副作用如肝功能异常。