经血有血块时通常可以艾灸，但需结合具体体质和症状判断。
艾灸具有温经散寒、活血化瘀的作用，适合因寒凝血瘀导致的经血暗红、血块多、小腹冷痛等情况。通过刺激关元、气海、三阴交等穴位，能改善子宫血液循环，减少血块形成。但对于阴虚内热或湿热体质者，艾灸可能加重体内热象，反而不利于调理。
艾灸前需辨证体质，避免在经血量过大时施灸，以免增加出血。操作时注意温度，防止烫伤。若血块伴随严重痛经、经期延长或异常出血，建议先就医排查器质性疾病，不可盲目依赖艾灸。孕妇、皮肤感染者及体质不明者慎用。
