Q妇科手术导致尿失禁吗

2025-06-18

医生回答：

妇科手术可能导致尿失禁，尤其是涉及盆底结构或尿道周围组织的手术，如子宫切除术、阴道前后壁修补术等。手术可能损伤支配膀胱的神经、尿道括约肌或盆底支撑结构，从而引发压力性尿失禁如咳嗽漏尿或急迫性尿失禁尿急难控。

手术类型和个体差异是关键因素。例如，广泛子宫切除术可能因切除较多韧带而影响膀胱稳定性；阴式手术可能直接牵拉尿道。术前已存在的盆底松弛或年龄因素会加大风险。术后短期尿失禁多与组织水肿或暂时性神经损伤有关，通常可恢复；若持续超过6周，需进一步评估。

术后应避免过早负重，遵医嘱进行凯格尔运动以强化盆底肌。出现症状需及时复查，必要时通过尿动力学检查明确原因。轻中度尿失禁可通过行为训练或物理治疗改善，严重者可能需吊带手术等干预。术前充分评估盆底功能、选择合适术式有助于降低风险。