Q为什么怀孕后血小板变低

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

怀孕后血小板降低妊娠期血小板减少症是较常见的生理现象，主要与孕期血液稀释、胎盘消耗及免疫调节变化有关。妊娠期血容量增加约50%，但血小板生成速度未同步提升，导致单位体积内血小板数量相对减少。胎盘组织可能加速血小板的消耗，而激素变化也会暂时抑制骨髓造血功能。多数情况下属于轻度减少血小板＞70×10⁹/L，不会影响母婴健康。

若血小板明显降低＜50×10⁹/L，需警惕病理性原因，如妊娠期特发性血小板减少症ITP、子痫前期或HELLP综合征。这些情况可能伴随出血风险，需通过血液检查、抗体检测等明确病因。

孕妇应定期监测血小板水平，避免外伤或剧烈运动。若出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常症状，需及时就医。轻度减少通常产后自行恢复，但严重病例可能需要药物干预甚至提前分娩。遵医嘱处理是关键，不可自行服用促血小板药物。