Q常见先天性心脏病-动脉导管未闭 (原创)

女 3岁 2019-01-27

描述：

脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道，通常于生后10～15小时呈功能性关闭。多数婴儿在出生后2-6周左右动脉导管闭合，退化为动脉导管韧带。由于某种原因造成的婴儿动脉导管未能闭合，称之为动脉导管未闭，约占先天性心脏病的15-20%，女性多余男性，早产儿发病率明显高于足月儿。河南省人民医院心血管外科胡小松

: 冯光瑞心血管内科 副主任医师 咸宁市中心医院三级甲等

医生回答：

长期的分流使肺循环血量增加，肺小动脉反射性痉挛，肺动脉压力增高，右心室排血受阻，后负荷增加，右心室逐渐肥厚。初期肺动脉高压为动力性，若分流未能及时阻断，随着上述病理生理改变的加重，血管阻力增加，可导致肺小动脉发生硬化阻塞等器质性改变。当肺动脉压等于或超过主动脉压时，可产生双向或右向左分流，成为艾森曼格综合征，临床上出现差异性发绀。