Q先兆子痫是什么引起的

2025-06-16
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

先兆子痫是妊娠期特有的多系统功能障碍综合征,主要由胎盘形成异常和母体血管内皮损伤引发。其核心病因与胎盘缺血后释放抗血管生成因子如sFlt-1有关,这些物质进入母体血液循环后导致全身小动脉痉挛,引发高血压蛋白尿及多器官损伤。

发病机制涉及免疫适应不良、遗传易感性和血管重塑异常。胎盘绒毛滋养细胞浸润不足导致子宫螺旋动脉重铸失败,胎盘灌注减少引发氧化应激,释放的炎症因子进一步损伤血管内皮。肥胖、慢性高血压、多胎妊娠等均会增加风险,但具体诱因存在个体差异。

需警惕妊娠20周后新发高血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或终末器官功能障碍。头痛、视力模糊、上腹痛属危急症状,提示可能进展为子痫。定期产检监测血压和尿蛋白至关重要,确诊后需在医生指导下控制血压,必要时提前终止妊娠。该病具有复发风险,后续妊娠需加强监测。

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