怀孕五个月约20周通常已错过唐氏筛查唐筛的最佳时间窗口。唐筛一般在孕早期9-13周或孕中期15-20周进行,通过血液检测结合超声测量胎儿颈项透明层厚度NT来评估风险。五个月时,胎儿发育已进入中晚期,传统唐筛的准确性会显著降低。
若错过唐筛,建议与医生讨论替代方案。无创DNA产前检测NIPT可延长至孕24周前进行,通过母血分析胎儿游离DNA,对21/18/13三体的检出率更高。若存在高风险因素,医生可能推荐羊水穿刺16-24周进行确诊,但属于有创操作,需权衡风险。
孕周计算需以早期超声为准,避免因末次月经误差影响判断。无论选择何种检测,均需结合超声结果和临床评估。高龄孕妇≥35岁或既往高风险妊娠者应更密切随访。所有决策需在专业医生指导下完成,确保母婴安全。
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