Q胎先露异常有哪些情况

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

胎先露异常是指分娩时胎儿最先进入骨盆的部分非正常情况,主要包括臀先露、肩先露、面先露、额先露及复合先露等。

胎先露异常可能由胎儿因素如早产多胎、畸形、母体因素如骨盆狭窄子宫畸形或胎盘因素如前置胎盘导致。臀先露臀部或足部先露最常见,占妊娠足月分娩的3%-4%,可能增加脐带脱垂风险;肩先露横位多需剖宫产;面先露和额先露常因胎头仰伸过度引起,可能需器械助产或手术干预。

产前超声检查可早期发现胎先露异常,孕晚期可通过外倒转术调整臀位。分娩时需严密监测胎心及产程进展,警惕脐带脱垂、产道损伤等并发症。若阴道分娩风险高,应及时选择剖宫产,确保母婴安全。

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