Q剖腹产二胎可不可以顺产

2025-06-18
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

剖腹产二胎可以顺产,但需满足特定条件。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC,其安全性取决于孕妇身体状况、胎儿大小及首次剖腹产原因等。若首次剖腹产是因胎位不正等非重复性因素,且本次妊娠无并发症,子宫疤痕恢复良好,顺产成功率较高。

具体需评估子宫下段厚度、胎儿体重及产道条件。医生会通过B超检查疤痕愈合情况,确保子宫肌层连续性好。产程中需密切监测,避免子宫破裂风险。若出现产程停滞、胎儿窘迫等情况,需及时转为剖腹产。两次分娩间隔建议大于18个月,以降低疤痕裂开概率。

选择具备急救条件的医院,确保能快速应对突发情况。孕妇需严格控制体重,避免胎儿过大。临产前与医生充分沟通,明确顺产禁忌症如胎盘前置、子宫疤痕过薄。若曾有子宫破裂史或古典式剖宫产切口,则不建议尝试顺产。

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