原发性不孕患者通常会有正常的月经来潮。月经是子宫内膜周期性脱落的表现,与卵巢排卵功能相关,而原发性不孕多因输卵管阻塞、排卵障碍或男方因素等导致,并不直接影响月经周期。
月经正常与否取决于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能完整性。原发性不孕患者若激素水平正常且无子宫结构异常如宫腔粘连,月经周期可保持规律。但若伴随多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等排卵障碍疾病,可能出现月经稀发或闭经,此时不孕与月经异常为同一病因的不同表现。
月经正常不代表一定排卵,如无排卵性月经可能伪装成规律周期。建议原发性不孕患者进行基础性激素、超声监测排卵等检查,明确病因后针对性治疗。同时,男方精液检查不可忽视,避免单一归因于女性因素。
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