Q原发性胆汁性肝硬化诊断标准是什么

2024-11-21
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黄玉红 消化内科 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等
医生回答:

原发性胆汁性肝硬化PBC的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和影像学检查结果。确诊通常需要结合患者的症状、血清抗线粒体抗体AMA阳性、肝功能异常以及肝活检结果。

在临床表现上,患者常出现疲乏、瘙痒、黄疸等症状。实验室检查中,血清中AMA的阳性率高达90%,同时还可见碱性磷酸酶升高。影像学检查如超声波或CT扫描可以排除其他肝病,并评估肝脏的结构变化。最终,肝活检可显示胆管损伤和肝小叶内胆管炎等特征性病理改变,进一步支持诊断。

在诊断过程中,需要注意与其他肝病的鉴别,如酒精性肝病自身免疫性肝炎等。早期诊断和干预对改善患者预后至关重要,医生应密切关注患者的症状变化和实验室指标。同时,定期随访和监测肝功能是必要的,以便及时调整治疗方案。

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