Q剖腹产之后还能不能顺产

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

剖腹产后仍有可能顺产,但需根据个人情况评估。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC,在子宫疤痕愈合良好、胎儿大小适中、无其他并发症的前提下,部分产妇可以尝试顺产,成功率约60%-80%。

VBAC的可行性取决于多种因素,如剖腹产原因如胎位不正已纠正、两次怀孕间隔建议18个月以上、子宫下段疤痕厚度超声评估>2-3mm更安全等。医生会综合评估母婴风险,若出现子宫破裂征兆如剧烈腹痛、胎心异常,需立即转为剖腹产。

VBAC需在具备紧急剖腹产条件的医院进行,且需密切监测产程。高龄、多胎妊娠、妊娠高血压等可能增加风险。产妇应与医生充分沟通,避免盲目坚持顺产。若前次剖腹产为古典式切口纵切子宫体或曾有子宫破裂史,则不建议尝试VBAC。

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