Q33周还有保胎的必要吗

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

33周时是否需要保胎需根据孕妇和胎儿的具体情况由医生评估决定。此时胎儿已进入晚孕期,存活率较高,但早产仍可能带来呼吸窘迫等风险。若出现规律宫缩、宫颈缩短或胎膜早破等早产征兆,医生可能建议短期保胎以完成促胎肺成熟治疗如使用糖皮质激素,为胎儿争取48小时关键发育期。

保胎措施通常包括卧床休息、硫酸镁抑制宫缩同时保护胎儿神经系统及抗生素预防感染针对胎膜早破。但需注意,若存在胎盘早剥、严重感染或胎儿窘迫等危及母婴安全的情况,则需立即终止妊娠,强行保胎反而会增加风险。

孕妇应密切监测胎动变化,出现腹痛加剧、阴道流血或流液增多需及时就医。保胎药物可能引发心悸水肿等副作用,需在医生指导下使用。33周后早产儿通常预后良好,但产后仍需新生儿科监护支持。

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