Q卵巢畸胎瘤的症状有哪些

2020-05-15
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卵巢畸胎瘤的症状有哪些

A
乐华 妇科 副主任医师 扬州市妇幼保健院 三级甲等
医生回答:

那么卵巢的畸胎瘤呢,他其实是属于卵巢生殖细胞肿瘤当中的一类。那么无论是哪一类的卵巢肿瘤,他都可能出现如下的这些并发症。第一个呢,就是蒂扭转,那么也是一个常见的妇科急腹症。约为10%的卵巢肿瘤可能发生蒂扭转。那么好发于瘤蒂较长中等大小活动度良好,重心偏一侧的肿瘤。例如这种成熟性的畸胎瘤。那么常常在体位突然发生改变或者是妊娠期产褥期子宫的大小位置发生改变的时候。发生了急性扭转以后。因为静脉回流受阻瘤内充血或者是血管破裂。导致瘤内出血。那么导致一个瘤体的迅速增大。如果动脉血流受阻。肿瘤呢可能发生坏死、破裂或者是继发的感染。蒂扭转的典型症状是体位改变以后。突然发生一侧下腹的剧痛。常伴有恶心呕吐甚至休克。他的治疗原则是一经确诊,尽快手术治疗。第二个呢,是破裂。大约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。有自发性的和外伤性破裂两种。自发性的破裂,常常是因为肿瘤发生恶性变了。那么肿瘤快速,浸润性生长。穿破囊壁所致。外伤性的呢,是在腹部受到撞击。分娩,妇科检查,或者是穿刺后引起的。那么他的症状轻重取决于破裂口的大小,流入腹腔内的囊液的量和性质。破裂也可能导致腹腔内出血,腹膜炎及休克。体征呢,有腹部的压痛,腹肌紧张。也可以有腹腔的积液证。诊断肿瘤破裂以后呢,也应该立即手术。术中尽量吸净囊液,并做涂片行细胞学的检查。切除的标本常规送病理。第三一个呢就是感染。这个比较少见。多继发于蒂扭转或者是破裂以后。也可能来自邻近器官的感染灶的扩散。那么患者可以有发热腹痛。腹部的压痛以及反跳痛、腹肌紧张、腹部的肿块以及白细胞升高等。治疗原则是抗感染治疗以后,手术切除肿瘤。如果是感染严重的患者。要尽快手术去除感染灶。那么再有一个呢,就是恶变,如果肿瘤迅速生长,尤其是双侧性。要考虑有没有恶变的可能并且应该尽早的手术治疗。

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