Q尿胆原是怎么回事

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿胆原是胆红素代谢的产物之一，主要由肝脏产生并通过胆汁排入肠道，最终在肠道内被细菌转化为尿胆原。尿胆原在肾脏中被过滤，部分随尿液排出体外，尿胆原的存在与胆红素代谢、肝脏功能及肾脏健康密切相关。

尿胆原的形成过程始于红细胞的破坏，红细胞中的血红蛋白被分解为胆红素，胆红素经过肝脏处理后转化为结合胆红素，随后通过胆汁排入肠道。在肠道内，细菌将结合胆红素转化为尿胆原，部分尿胆原会被肠道吸收并进入血液循环，最终通过肾脏排出体外。正常情况下，尿液中会检测到一定量的尿胆原，这是一种正常的生理现象。当肝脏功能受损、胆道阻塞或红细胞破坏增加时，尿胆原的水平可能会异常升高或降低，进而反映出潜在的健康问题。例如，肝炎、肝硬化、胆石症等疾病可能导致尿胆原增高，而肾脏疾病或肠道吸收不良则可能导致尿胆原减少。

在进行尿胆原检测时，需要注意一些事项。首先，尿液样本应在清晨首次排尿时收集，因为此时尿液浓缩，能够更准确地反映尿胆原的水平。其次，样本应尽快送检，避免长时间存放，以免细菌繁殖或化学成分变化影响检测结果。某些药物或饮食因素也可能影响尿胆原的水平，因此在进行检测前应告知医生近期的用药情况和饮食习惯。尿胆原的检测结果应结合其他临床症状和检查结果进行综合分析，不能单纯依赖尿胆原的数值来判断健康状况。通过对尿胆原的监测，可以为医生提供重要的诊断依据，帮助及时发现和处理潜在的健康问题。