Q孕期耻骨痛能不能顺产

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

孕期耻骨痛并不一定影响顺产，能否顺产需综合评估胎儿大小、骨盆条件、疼痛程度及产程进展。大多数轻中度耻骨痛孕妇在医生指导下仍可尝试顺产，但严重分离或剧烈疼痛可能需要剖宫产。

耻骨痛通常因激素变化导致韧带松弛，使耻骨联合间隙增宽。若疼痛可控且骨盆结构正常，顺产过程中医生会通过调整体位如侧卧分娩、使用支撑带或镇痛措施来减轻压力。但若出现耻骨联合分离超过1厘米、剧烈疼痛影响发力，或胎儿过大、胎位不正等情况，则需考虑手术分娩。产前需通过B超或触诊评估耻骨分离程度，并与产科医生充分沟通分娩方案。

避免长时间站立或单侧负重，使用骨盆带缓解疼痛，睡觉时双腿间垫枕头。若疼痛伴随肿胀、发热或活动受限，需警惕耻骨联合炎或其他并发症，及时就医。产后需加强骨盆康复训练，促进韧带恢复。