Q怎么才能判断尿路感染轻重

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

判断尿路感染的轻重主要依赖于症状的表现、感染的部位以及相关的实验室检查结果。轻度尿路感染通常表现为轻微的尿频、尿急和轻度的尿痛，而重度尿路感染则可能伴随高热、寒战、腰痛、恶心、呕吐等全身症状，甚至可能导致肾脏损伤或败血症等严重并发症。

在临床上，轻度尿路感染通常是指仅限于膀胱的感染，患者可能会感到尿急、尿频、尿痛等不适，但一般没有全身症状，体温也通常在正常范围内。通过尿液分析和尿培养可以确认感染的存在，细菌数量较少且对常规抗生素敏感。相对而言，重度尿路感染则可能涉及肾脏，患者可能会出现明显的腰痛、发热、寒战等症状，尿液检查可能显示白细胞、红细胞及细菌数量显著增加，尿培养结果也可能显示多种耐药菌。此时，患者需要及时就医，进行更为详细的检查和治疗，以防止病情加重。

在判断尿路感染的轻重时，患者应注意观察自身的症状变化，特别是出现高热、剧烈腰痛、恶心、呕吐等全身症状时，需尽快就医。保持良好的个人卫生习惯，及时排尿，避免憋尿，增加水分摄入，有助于减少感染的风险。对于已确诊的尿路感染患者，按医嘱完成整个疗程的抗生素治疗非常重要，切勿自行停药或随意更改药物。同时，定期复查尿液及培养结果，监测感染是否得到控制，避免因治疗不彻底而导致复发或耐药等问题。在日常生活中，注意饮食均衡，增强身体免疫力，适度锻炼，保持良好的作息习惯，也有助于预防尿路感染的发生。及时识别尿路感染的轻重程度，并采取相应的措施，对于保障健康至关重要。