孕酮低于5ng/ml时通常不建议保胎,因为此时胚胎发育异常或停止的可能性较大,强行保胎成功率极低且可能增加风险。
孕酮是维持妊娠的关键激素,其水平反映黄体功能和胚胎活性。临床认为孕酮≥25ng/ml较理想,15-25ng/ml需结合超声和HCG综合评估,而低于5ng/ml往往提示胚胎已停止发育或存在染色体异常等严重问题。此时盲目补充黄体酮可能延迟自然流产进程,甚至导致宫腔感染或大出血。
需注意孕酮检测可能存在误差,单次结果不可靠,需间隔48小时复查并结合HCG翻倍及B超结果。若孕酮持续低于5ng/ml且无胎心胎芽,应遵医嘱科学处理,避免强行保胎。高龄、复发性流产等特殊情况需个体化评估,不可仅凭孕酮值决定治疗方案。
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