Q卵巢癌化疗后复发怎么办

2025-05-27
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

卵巢癌化疗后复发需根据复发类型、既往治疗及患者身体状况制定个体化方案。铂敏感复发化疗后6个月以上复发可考虑再次铂类化疗或联合靶向药物如PARP抑制剂;铂耐药复发6个月内复发则推荐非铂类化疗如脂质体阿霉素、拓扑替康或联合抗血管生成药贝伐珠单抗。免疫治疗、临床试验或姑息治疗也是可选策略。

复发后应全面评估病情,包括影像学检查、肿瘤标志物如CA125及基因检测如BRCA突变。治疗方案需权衡疗效与副作用,例如PARP抑制剂可能引起血液学毒性,抗血管生成药需警惕高血压蛋白尿。对于广泛转移或体能状态差的患者,以缓解症状、提高生活质量为主要目标。

定期随访监测CA125和影像学变化,警惕肠梗阻腹水等并发症。治疗期间需加强营养支持,预防感染。心理疏导同样重要,建议加入患者互助组织。所有治疗应在专科医生指导下进行,避免自行调整药物剂量或方案。

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