Q尿液中有红细胞是什么原因

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿液中出现红细胞的现象被称为血尿，这通常是一个需要引起重视的症状。血尿可能是由多种原因引起的，包括泌尿系统感染、肾脏疾病、结石、肿瘤、外伤等。无论是肉眼可见的血尿还是显微镜下检测到的微血尿，都可能提示潜在的健康问题。

血尿的原因可以非常复杂，首先，泌尿系统感染是常见的原因之一，尤其是在女性中更为普遍，感染会导致尿道、膀胱或肾脏的炎症，从而引起红细胞的渗出。其次，肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾结石或肾肿瘤等，也可能导致血尿的出现。肾小球肾炎是一种影响肾小球的炎症性疾病，通常伴随其他症状，如高血压和水肿。结石则可能在通过尿路时造成机械性损伤，导致出血。某些系统性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能间接影响肾脏功能，进而导致血尿的发生。外伤也是一个不可忽视的因素，尤其是运动员或参与高强度活动的人群，可能因外伤导致肾脏或膀胱受损而出现血尿。肿瘤，如膀胱癌或肾癌，虽然相对少见，但也应考虑在内，特别是对于年龄较大或有家族史的人群。

在发现尿液中有红细胞时，及时就医是非常重要的。医生通常会建议进行尿液分析、血液检查和影像学检查，以确定具体的病因。在此过程中，患者应详细告知医生自己的症状、病史以及任何可能的外伤或感染史，这将有助于医生做出准确的诊断。同时，患者在等待检查结果时，需注意保持良好的水分摄入，避免剧烈运动和刺激性食物，以免加重症状。若伴随有其他症状，如腹痛、排尿困难、发热等，应及时就医，以防病情加重。尿液中出现红细胞并非小事，及时的医疗干预和科学的诊断是确保健康的关键。