Q怀孕期间查出梅毒怎么办

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

怀孕期间查出梅毒需立即治疗,以阻断母婴传播并保护胎儿健康。梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或先天性梅毒,但及时干预能显著降低风险。

孕妇确诊后应尽快接受青霉素治疗,这是唯一被证实对胎儿安全且有效的药物。若对青霉素过敏,需在医生指导下脱敏或选择替代方案。治疗期间需定期复查血清学指标如RPR或TPPA,评估疗效。伴侣也应同步检查治疗,避免重复感染。孕晚期可能需二次治疗,尤其对高风险人群。

避免延误治疗,青霉素过敏者不可自行用药;治疗后可能出现吉海反应发热、宫缩等,需密切监测胎儿情况;分娩后新生儿需检测梅毒抗体,阳性者需进一步评估是否感染。全程需配合产科与感染科医生随访,确保母婴安全。

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