Q尿检时为什么会出现红细胞偏高的情况

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿检时出现红细胞偏高的情况，通常被称为血尿，这可能是多种原因引起的。红细胞在尿液中的出现，通常提示泌尿系统存在某种病理变化，可能涉及肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位的损伤或疾病。

血尿的原因可以非常多样，首先，肾脏的疾病是常见的诱因，例如肾小球肾炎、肾结石或肾肿瘤等。这些疾病可能导致肾小管或肾小球的损伤，从而使红细胞渗漏到尿液中。其次，泌尿系统的感染，如膀胱炎或尿道炎，也可能引起红细胞的增加，伴随其他症状如尿频、尿急和排尿疼痛。外伤或剧烈运动也可能导致短暂的血尿，尤其是在剧烈运动后，肌肉损伤可能引起肌红蛋白尿，进而影响尿液的颜色和成分。某些药物或毒素也可能对肾脏造成损害，导致红细胞的出现。肿瘤的存在，尤其是泌尿系统的恶性肿瘤，也可能导致血尿的发生。

在进行尿检时，如果发现红细胞偏高，建议及时就医进行进一步检查。医生可能会建议进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以评估泌尿系统的结构情况。同时，可能需要进行血液检查，以排除其他潜在的全身性疾病。患者在就医时，需如实告知医生近期的病史、用药情况以及是否有外伤或剧烈运动的经历。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，定期进行健康检查，能够帮助早期发现潜在的健康问题。对于已知的泌尿系统疾病患者，定期监测尿液成分变化也是非常重要的，以便及时调整治疗方案。红细胞偏高的尿检结果不容忽视，需引起重视并采取相应措施。