Q为什么精索静脉曲张会引起不育

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

精索静脉曲张是男性不育的重要原因之一，其主要机制在于静脉血液回流不畅，导致阴囊内温度升高和睾丸血液供应不足，从而影响精子的生成和质量。研究表明，精索静脉曲张的发生与男性生育能力之间存在显著关联，许多患有该病的男性在生育方面面临困难。

精索静脉曲张通常发生在青春期，随着年龄的增长，病情可能逐渐加重。由于静脉瓣膜功能不全，血液在精索静脉内淤积，导致静脉扩张。这种情况会使得阴囊内的温度升高，而正常的精子生成需要在适宜的温度下进行，过高的温度会抑制精子的发育和成熟。精索静脉曲张还可能导致睾丸内氧气供应不足，进而影响睾丸的内分泌功能，降低睾酮水平，这对精子的产生也有负面影响。研究还发现，精索静脉曲张可能导致精子形态和运动能力的异常，从而影响受孕的概率。及时诊断和治疗精索静脉曲张对于改善男性生育能力至关重要。

在面对精索静脉曲张时，男性应注意定期进行体检，尤其是在出现阴囊肿胀、疼痛或不适等症状时，应及时就医。医生通常会通过体格检查和超声波检查来确认诊断。如果确诊为精索静脉曲张，患者应与医生讨论合适的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。手术治疗可以有效改善静脉回流，降低阴囊温度，从而提高精子的质量和数量。男性在日常生活中也应注意保持健康的生活方式，避免长时间久坐或站立，适度锻炼，保持良好的饮食习惯，减少吸烟和饮酒，以促进整体健康和生育能力。精索静脉曲张对男性生育的影响不容忽视，及时的诊断和干预能够显著提高生育的机会。