Q左肾结石和积水要如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

左肾结石和积水的治疗通常需要根据具体情况进行综合评估，常见的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗适用于小结石和轻度积水的患者，通常包括多饮水、适当运动和定期随访。药物治疗则可以帮助缓解疼痛和促进结石排出，而对于较大或造成严重积水的结石，手术治疗可能是必要的选择。

在治疗过程中，医生会首先通过影像学检查如超声、CT等确定结石的大小、位置及积水的程度。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水和使用一些药物来促进结石的排出。对于较大的结石，可能需要采取体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术等方法进行处理。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方式，适合大多数患者，而内窥镜手术则适用于结石较大或位置特殊的情况。若积水严重，可能需要通过放置引流管等方式来减轻肾脏的压力，防止肾功能受损。

在治疗左肾结石和积水的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，增加水分摄入，促进尿液排出，有助于结石的排出和预防新结石的形成。其次，饮食方面应避免高盐、高蛋白和高草酸食物，适量摄入水果和蔬菜，以减少结石的形成风险。定期复查是非常重要的，尤其是在接受过治疗后，医生会根据检查结果评估治疗效果并调整后续方案。患者在治疗期间如出现剧烈腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。左肾结石和积水的治疗需要个体化方案，患者应与医生密切沟通，遵循专业建议，以获得最佳的治疗效果。