Q顺产胎盘没出来的原因

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

顺产时胎盘未排出的常见原因是胎盘粘连或植入,即胎盘异常附着于子宫壁无法自然剥离。子宫收缩乏力、胎盘形态异常如副胎盘残留或产妇既往子宫手术史也可能导致胎盘滞留。

胎盘滞留的发生与子宫内膜损伤、感染或激素水平异常有关。若胎盘完全未排出需手动剥离,部分残留则可能引发产后出血或感染。医生会通过超声检查确认残留组织,并根据情况选择药物促进宫缩、清宫术或宫腔镜取出。

产后需密切观察出血量、腹痛及体温变化,异常出血或发热需立即就医。哺乳可促进宫缩帮助排出残留组织,但禁止自行按压腹部或服用活血药物。定期复查超声确保子宫恢复,避免遗留问题影响生育能力。

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