小儿先天性巨结肠的检查
第一腹部彩超。一般没有任何辐射,但是诊断率不高。
第二x线检查一般可以明确诊断,主要是采用
1、腹部的立位平片可以显示低位的、不完全性肠梗阻,近段结肠扩展,盆腔可见气体或者是少量的气体。
2、钡剂灌肠检查,一般就可以明确诊断,诊断率在90%以上可以见到漏斗状的改变。
第三直肠肛门测压的检查。测定直肠肛门内外括约肌的反射性压力变化。
第四直肠粘膜活检。HE染色体可以判断神经节细胞的有无。
第五直肠肌层活检。从直肠壁取全层肠壁组织活检,计算神经节细胞的数量,如果患儿缺少神经及细胞而无髓鞘的神经纤维数量增加,形态增大、增粗就基本可以确诊。
第六是肌电图的检查,患儿直肠和乙状结肠的远端痔,肌电图波形低矮,频率低,不规则,峰波消失。
一般情况下根据宝宝出生以后,胎粪排出延迟或者是不排便或者是有顽固性的便秘同时伴有腹胀、呕吐等症状,一般就基本可以确诊。同时结合一些特殊的检查就基本确诊,然后给宝宝采取对症治疗的方法,越早治疗效果越好。
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