Q前列腺增生该怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择应根据患者的症状严重程度、年龄、身体状况以及对治疗的反应来决定。

药物治疗是前列腺增生的常见初步治疗手段，通常使用α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流受阻的症状，改善排尿情况；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺组织的生长，逐渐缩小前列腺体积，长期使用可有效减轻症状。对于症状较为严重或药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP和激光治疗等也是有效的选择。这些手术方法可以通过内窥镜直接切除增生的前列腺组织，迅速缓解尿路梗阻，改善生活质量。传统的开放性手术通常适用于前列腺体积较大或合并其他并发症的患者，虽然创伤较大，但在某些情况下仍是必要的选择。

在治疗前列腺增生时，患者需要注意几个方面。首先，定期进行体检，监测前列腺的健康状况，尤其是有家族史或其他风险因素的男性。其次，遵循医生的建议，按时服药并定期复查，避免自行停药或更改治疗方案。生活方式的调整也至关重要，保持适当的锻炼、均衡的饮食和良好的作息习惯，有助于改善症状。避免过度饮酒和咖啡因摄入，减少对膀胱的刺激。对于有尿潴留或反复尿路感染的患者，应及时就医，避免病情加重。心理健康同样重要，面对疾病时，保持积极的心态，寻求家人和朋友的支持，可以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。前列腺增生的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。