Q化脓性盆腔炎必须手术吗

2025-05-29

医生回答：

化脓性盆腔炎不一定必须手术，多数情况下可通过抗生素治疗控制感染，但出现脓肿破裂、感染扩散或药物治疗无效时需手术干预。

化脓性盆腔炎的治疗首选足量、广谱抗生素，需根据病原体培养结果调整用药。若形成盆腔脓肿如输卵管卵巢脓肿且直径＞5cm，或患者出现高热、腹膜刺激征等严重症状，需考虑穿刺引流或手术切除病灶。手术方式包括腹腔镜或开腹手术，目的是清除脓液、切除坏死组织及解除粘连。

患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免自行停药导致耐药性。治疗期间禁止性生活，密切监测体温及腹痛变化。若出现剧烈腹痛、休克等脓肿破裂征象，需立即就医。术后需预防粘连并定期复查，慢性盆腔炎可能影响生育功能，需提前评估。