胎儿ABO溶血是指母体与胎儿血型不合如母亲O型,胎儿A/B型,导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞引发的溶血反应。这是新生儿溶血病的常见类型,但通常症状较轻。
当母体为O型血而胎儿为A型或B型时,母体可能因自然存在的抗A或抗B抗体IgG型通过胎盘进入胎儿血液循环,破坏胎儿红细胞,导致溶血。与Rh溶血相比,ABO溶血多发生于第一胎,因O型血女性孕前已存在相关抗体。典型表现包括出生后24小时内出现黄疸、贫血,严重者可出现肝脾肿大或胆红素脑病,但多数病例症状轻微且易控制。
孕期需定期监测抗体效价及胎儿情况,但无需过度干预。分娩后密切观察新生儿黄疸指标,若胆红素升高需及时光疗,极少数重症需输血或换血治疗。O型血孕妇无需恐慌,ABO溶血总体预后良好。
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