Q肾结石手术怎么做

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石手术的主要方法包括体外冲击波碎石术、内窥镜碎石术和开放手术等。具体选择哪种手术方式，通常取决于结石的大小、位置、成因以及患者的整体健康状况。

在体外冲击波碎石术中，医生会使用高能冲击波通过皮肤和组织，将结石击碎成小颗粒，这些小颗粒可以通过尿液自然排出。这种方法创伤小，恢复快，适合大多数患者。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜碎石术可能更为有效。该手术通过尿道、膀胱进入输尿管，直接将结石取出或碎裂。内窥镜手术的优点在于可以直接观察到结石，操作精准，适合复杂病例。开放手术则是针对一些特殊情况，如结石过大、合并感染等，通常需要较大的切口，恢复时间较长，但在某些情况下是必要的选择。

在进行肾结石手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的性质和患者的健康状况。术前，医生会详细告知患者手术的风险和注意事项，确保患者充分理解手术过程及其可能的并发症。术后，患者需要遵循医生的指导，定期复查，观察结石是否复发，以及肾功能是否正常。术后饮食和生活方式的调整也至关重要，患者应多饮水，避免高盐、高蛋白的饮食，以减少结石的形成。

在手术过程中，患者可能会经历一定程度的不适，术后疼痛和肿胀是常见的现象。医生通常会开具止痛药物来帮助缓解这些症状。术后恢复期间，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响恢复进程。同时，注意观察尿液的变化，如出现血尿、尿痛等症状，应及时就医。保持良好的生活习惯，定期进行体检，关注肾脏健康，能够有效降低肾结石复发的风险。肾结石手术是一个相对安全有效的治疗方式，但患者在术前术后都需保持警惕，积极配合医生的治疗方案，以确保最佳的恢复效果。