Q子宫内膜增生的治疗方法

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫内膜增生的治疗方法需根据病理类型和患者需求制定。对于单纯性或复杂性增生无不典型性，首选药物治疗，如口服孕激素黄体酮、地屈孕酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐，通过抑制雌激素作用促使内膜转化脱落。若存在不典型增生癌前病变或药物治疗无效，需考虑手术切除子宫内膜切除术或子宫全切术，尤其对无生育要求的患者。

治疗期间需定期复查子宫内膜活检或超声，监测疗效。肥胖、糖尿病等患者需同步控制代谢疾病，减少雌激素刺激。注意药物副作用，如孕激素可能引发乳房胀痛、情绪波动；曼月乐可能导致不规则出血。若出现异常阴道出血或腹痛，需及时就医。绝经后女性突发增生需警惕恶性可能，应严格随访。治疗选择需结合年龄、生育要求及病理结果综合评估。