Q小儿肾积水该怎么治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

小儿肾积水的治疗方法主要包括观察、药物治疗和手术治疗，具体方案需根据病因、积水程度及孩子的整体健康状况来决定。

肾积水是指肾脏内的尿液因某种原因无法正常排出，导致肾脏肿胀。对于轻度的肾积水，医生可能会建议定期观察，监测孩子的生长发育和肾功能，通常这种情况下不需要立即干预。如果肾积水较为严重，伴随感染、肾功能受损或孩子出现明显的症状，如腹痛、发热等，可能需要药物治疗。医生可能会开一些抗生素来控制感染，同时使用利尿剂帮助排尿。在某些情况下，若药物治疗无效或肾积水持续加重，手术治疗可能是必要的。手术的方式包括经皮肾穿刺引流、输尿管支架置入或肾盂成形术等，具体选择需根据病因和医生的建议来决定。

在治疗小儿肾积水时，家长需要特别注意几个方面。首先，定期带孩子进行复查，监测肾功能和积水情况，确保及时发现问题。其次，关注孩子的饮食，保持充足的水分摄入，促进尿液排出，避免脱水。同时，要观察孩子的排尿情况，如有异常应及时就医。家长应注意孩子的情绪和心理状态，肾积水的诊断和治疗可能会给孩子带来一定的心理压力，适时给予关心和支持，帮助他们缓解焦虑。遵循医生的建议，按时服药，定期复查，避免自行停药或更改治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。通过综合的管理和治疗，大多数小儿肾积水患者能够获得良好的预后。