子宫萎缩时,T型环的取出难度会有所增加,但并非不可行。子宫萎缩会导致宫腔缩小、宫颈变窄,可能使环的尾丝缩短或隐藏,增加定位和牵出的困难,但经验丰富的医生通过超声引导或宫腔镜辅助,通常能安全完成操作。
子宫萎缩常见于绝经后女性,此时雌激素水平下降,子宫肌肉和内膜变薄,T型环可能嵌入肌层或变形。医生会先评估萎缩程度,通过影像学检查明确环的位置和形态。若尾丝可见,可直接用钳子取出;若尾丝消失或环嵌顿,需借助器械扩张宫颈或微创手术。术中可能需局部麻醉,操作时间较短,多数患者耐受良好。
术前需完善超声或X光检查,明确环的位置;术后可能有轻微出血或腹痛,需观察感染迹象。绝经超过1年者建议尽早取环,避免萎缩加重增加手术风险。合并严重基础疾病者需评估耐受性,必要时住院处理。
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