Q脚上有灰指甲需要做肝检吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脚上有灰指甲通常不需要做肝检，但在某些特殊情况下可能需要。

灰指甲，医学上称为甲癣，主要是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指甲病变。一般的灰指甲治疗主要是外用抗真菌药物或者在必要时采用口服抗真菌药物。外用药物时，药物主要作用于局部指甲及周围皮肤，很少会对肝脏等内脏器官产生影响，所以不需要进行肝检。如果灰指甲病情较为严重，需要口服抗真菌药物进行治疗时，情况就有所不同了。因为部分口服抗真菌药物可能会对肝脏功能产生一定影响，例如伊曲康唑、特比萘芬等，这些药物在体内代谢过程中可能会加重肝脏的负担，甚至可能引起肝功能异常。在这种情况下，在用药前进行肝功能检查是有必要的，这可以帮助医生了解患者肝脏的基础状态，以便确定是否适合使用该药物，以及在用药过程中根据肝功能的变化及时调整治疗方案，避免药物性肝损伤等不良后果的发生。不过，如果患者本身就存在肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，在治疗灰指甲时，即使是外用药物，也需要更加谨慎，必要时也可能需要进行肝检来全面评估身体状况。