Q前列腺增生不做手术可以吗

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生良性前列腺增生，BPH在许多情况下是可以不做手术的，尤其是在症状较轻或患者年龄较大、身体状况不佳的情况下。对于一些轻度症状的患者，采取观察和药物治疗的方式往往能够有效缓解症状，改善生活质量。

前列腺增生是男性中常见的疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐增加。对于症状较轻的患者，医生通常会建议定期随访，观察病情的发展。如果患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状，但这些症状并未严重影响日常生活，医生可能会推荐采用药物治疗，如α-adrenergic拮抗剂或5α还原酶抑制剂等。这些药物可以帮助放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善尿流，减轻不适感。生活方式的调整，如减少咖啡因和酒精摄入、增加锻炼、保持良好的排尿习惯等，也能在一定程度上缓解症状。对于一些患者，定期的监测和评估是非常重要的，以便及时发现病情的变化。

尽管不手术的选择在很多情况下是可行的，但仍需注意一些事项。首先，患者应定期进行体检，尤其是前列腺特异性抗原PSA检测，以排除前列腺癌等其他严重疾病的可能性。其次，患者在使用药物治疗时，需遵循医生的建议，定期复诊，监测药物的效果和副作用。某些患者可能会在病情进展后出现严重的排尿困难、尿潴留或反复尿路感染等情况，这时可能需要考虑手术治疗。患者在选择不手术的治疗方案时，应与医生充分沟通，了解自身的病情和可能的风险，做出明智的决策。前列腺增生的治疗应个体化，患者应在专业医生的指导下，选择最适合自己的治疗方式。