Q怎样判断胎膜已经排出

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

判断胎膜是否已经排出主要依据分娩后对胎盘和胎膜的完整性检查。胎盘娩出后,医护人员会仔细检查胎膜是否完整,确认有无残留。若胎膜完全排出,通常可见完整的羊膜和绒毛膜,边缘光滑无撕裂;若发现胎膜残缺或有血管断裂,则提示可能有部分残留。

胎膜排出的判断需结合临床观察和触诊。医护人员会检查娩出的胎盘母体面是否完整,并轻拉脐带观察胎膜能否顺利脱离子宫。若胎膜排出不全,可能伴随产后出血、宫缩乏力或感染风险。超声检查可辅助确认宫腔内有无残留组织,尤其适用于怀疑胎膜残留但肉眼难以判断的情况。

产后需密切监测产妇出血量、宫缩情况及生命体征。若出现持续出血、发热或下腹疼痛,应及时就医排除胎膜残留。避免自行拉扯脐带或按压子宫,以免造成损伤或感染。医护人员处理时应严格无菌操作,必要时行清宫术清除残留组织。

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