连续两次流产在医学上称为复发性流产,通常指妊娠20周前连续发生两次及以上自然流产。这可能是胚胎染色体异常、母体内分泌失调如甲状腺功能异常、子宫结构异常如纵隔子宫、免疫因素如抗磷脂抗体综合征或感染等因素导致,部分原因可通过医学检查明确。
复发性流产需系统评估,建议夫妻双方进行染色体检查,女性需排查激素水平、子宫形态及免疫指标。若发现甲状腺功能减退、糖尿病等基础疾病,需先控制病情再备孕。对于子宫畸形或宫腔粘连等问题,可能需手术矫正。抗磷脂抗体综合征等免疫问题可通过阿司匹林或肝素治疗改善妊娠结局。
避免过度焦虑,约60%不明原因复发性流产者下次妊娠可成功。建议流产后间隔3-6个月再备孕,期间保持健康的生活方式,戒烟酒,补充叶酸。若再次怀孕需尽早监测孕酮及HCG水平,必要时进行医学干预。高龄或多次流产者建议咨询生殖专科。
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