Q得了肾结石怎么治疗比较好

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于小于5毫米的结石，患者可以通过多喝水、增加尿量、服用止痛药和药物排石等方式来促进结石自然排出。而对于较大或引起严重症状的结石，可能需要采取手术治疗，如体外冲击波碎石术、内窥镜取石术或开放手术等。

在保守治疗方面，患者首先应增加水的摄入量，每天至少饮用2-3升水，以帮助稀释尿液，降低结石形成的风险。饮食方面，建议减少高钙、高草酸和高嘌呤食物的摄入，如菠菜、巧克力、红肉等，同时增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以促进肠道健康。对于疼痛较为明显的患者，可以在医生指导下使用非处方止痛药来缓解症状。有些药物如可以帮助放松尿道，促进结石排出。若结石较大或伴随感染、肾功能受损等情况，医生可能会建议进行手术治疗。体外冲击波碎石术是一种常见且有效的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小碎片，患者可以通过尿液自然排出。内窥镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，通过尿道插入内窥镜直接取出结石，创伤小，恢复快。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，定期复查是非常重要的，医生会根据结石的情况和患者的症状调整治疗方案。其次，患者应保持良好的生活习惯，避免久坐和缺乏运动，适当的锻炼有助于促进尿液排出，减少结石形成的风险。患者在饮食上要保持均衡，避免极端的饮食限制，以免影响身体的营养吸收。若出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。肾结石的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，患者应积极配合医生的治疗和建议，以达到最佳的治疗效果。