Q卵巢癌用哪种化疗方法好

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

卵巢癌的化疗方案通常以铂类药物如卡铂或顺铂联合紫杉醇如紫杉醇或多西他赛作为一线标准方案，具体选择需根据病理类型、分期及患者个体情况调整。

卵巢癌的化疗需结合手术和病理结果制定。对于上皮性卵巢癌最常见类型，术后多采用卡铂+紫杉醇的静脉化疗，每3周一次，共6个周期；晚期患者可能加用贝伐珠单抗等靶向药物。特殊类型如生殖细胞肿瘤则常用BEP方案博来霉素+依托泊苷+顺铂。近年来，腹腔热灌注化疗HIPEC或PARP抑制剂维持治疗也用于特定患者。新辅助化疗适用于无法立即手术的晚期病例。

化疗期间需密切监测血常规、肝肾功能及神经毒性紫杉醇常见。铂类药物可能引起骨髓抑制和肾损伤，需水化保护。遗传性BRCA突变患者应进行基因检测以指导靶向治疗。治疗前后需评估CA125等肿瘤标志物，但需结合影像学综合判断疗效。患者营养支持和心理干预同样重要。