Q如何鉴别是否脐带脱垂

2025-06-16

医生回答：

脐带脱垂是指脐带先于胎儿娩出到阴道或外阴，属于产科急症，需立即鉴别处理。

典型表现包括胎心异常如突然减速、阴道检查触及条索状脐带或在胎先露旁摸到搏动感。破膜后胎心变化是重要信号，尤其臀位、横位或胎头高浮的孕妇风险更高。阴道检查是确诊关键，需在无菌条件下快速评估脐带位置及搏动情况。

一旦怀疑脐带脱垂，应立即抬高产妇臀部或膝胸卧位，减少脐带受压，同时紧急呼叫医疗团队准备剖宫产。避免盲目还纳脐带或拖延处理，否则可能导致胎儿缺氧甚至死亡。未明确脱垂前，持续监测胎心变化，避免频繁阴道检查增加感染风险。