Q小儿铅中毒如何排铅效果好

男 2020-05-15

描述：

小儿铅中毒如何排铅效果好

: 陈小军急诊科 副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

对高血铅和轻度中毒患者的治疗，首先要使其脱离铅污染源。纠正儿童的不良习惯，给予营养膳食指导多食具有不含铅的食物，如牛奶、金针菇、胡萝卜等。因误服大量含铅药物造成中毒者先进行催吐，并用1%硫酸钠洗胃然后用胃管注入硫酸钠15到20克，形成不溶性硫化铅，然后再次进行洗胃，清除沉淀出的铅。然后服用较大量的牛肚或者是生蛋白。使剩余的铅质成为不易溶解的盐类，并可保护胃粘膜，然后再进行导泻。

常用的曲线疗法有用0.5%的伊利酸地、钙盐，加入5%的葡萄糖缓慢静注，最大量一天不超过一克，持续2到3天间歇5到10天为一个疗程，一般可用3到5个疗程。以后可以根据病情、间隔3到6个月再进行驱铅。应用次疗法中要注意查尿常规以及肾功能，如有异常或者是有恙，应该立即停药慢性中毒，可用肌注但不可口服。