Q36周羊水过多怎么办

2025-06-16

医生回答：

36周妊娠出现羊水过多羊水指数>24cm或最大垂直深度>8cm需及时就医评估原因及风险。常见原因包括妊娠糖尿病、胎儿畸形如消化道梗阻、双胎输血综合征或特发性羊水过多，医生会通过超声、血糖检测及胎心监护明确诊断。

处理需根据病因个体化调整。若合并妊娠糖尿病需严格控糖；胎儿结构异常需多学科会诊决定分娩方案；特发性羊水过多可短期观察，但需警惕胎盘早剥、胎位异常等风险。孕晚期羊水过多可能增加早产、脐带脱垂概率，建议减少活动、左侧卧位，若出现宫缩、破水或胎动异常需立即就诊。

避免自行减少饮水量，这不能改善羊水量且可能导致脱水。每周需监测羊水变化及胎儿情况，临近足月者建议提前讨论分娩方式。羊水穿刺减压仅适用于极少数严重病例，需由有经验的产科医生操作。产后需关注子宫收缩及出血量，因过度膨胀的子宫易出现宫缩乏力。