Q尿结石的最佳治疗方法都有哪些

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿结石的最佳治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜手术和开放手术等。具体选择哪种治疗方法，通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的结石可以通过多喝水、增加尿量来促进自然排出。药物治疗则主要用于缓解疼痛和减少结石的形成，医生可能会根据结石的成分开具相应的药物。例如，草酸钙结石患者可能会被建议服用某些药物来减少草酸的吸收。对于较大或位置不佳的结石，体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变小以便排出。内窥镜手术则适用于较大或复杂的结石，医生通过尿道将内窥镜插入膀胱和输尿管，直接取出结石或进行碎石处理。开放手术虽然较少使用，但在某些特殊情况下仍然是必要的选择。

在进行尿结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯，避免高草酸、高钙或高盐的食物，以降低结石复发的风险。其次，定期进行随访检查，监测尿液成分和肾功能，以便及时发现潜在问题。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药和进行复查，避免自行停药或更改治疗方案。生活方式的调整也很重要，建议增加日常运动，保持适当的体重，减少久坐时间，以促进代谢和尿液排出。了解尿结石的相关知识，增强自我管理意识，及时识别症状并寻求医疗帮助，可以有效降低结石复发的几率。尿结石的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的方法并做好后续管理，以确保患者的健康和生活质量。