Q念珠性阴道炎该如何治疗

2025-06-03
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

念珠菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病主要通过抗真菌药物治疗。常见药物包括克霉唑、咪康唑等阴道栓剂,或口服氟康唑。症状较轻者可选择短期疗程1-3天,反复发作需延长治疗至7-14天,必要时联合口服药。伴侣通常无需治疗,但复发患者建议伴侣同步检查。

治疗期间需保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤。用药期间禁止性生活及盆浴,月经期暂停阴道用药。糖尿病患者需严格控制血糖,长期用抗生素或免疫抑制剂者应评估原发病。部分患者用药后可能出现局部灼热感,通常1-2天自行缓解。症状消失后无需复查,但1年内发作4次以上需排除耐药菌株或混合感染。

注意勿滥用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。妊娠期患者禁用口服唑类药物,建议在医生指导下使用阴道制剂。治疗期间出现皮疹、严重瘙痒或黏膜溃疡需立即停药就诊。日常应选择棉质透气内衣,避免频繁使用护垫。哺乳期用药前需咨询医生,部分栓剂含乳膏基质可能影响避孕套效果。

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