Q前列腺增生如何治疗最好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择应根据患者的症状严重程度、身体状况以及个人意愿来决定。药物治疗通常是初期的首选，能够有效缓解症状，改善生活质量；而对于症状明显、药物效果不佳的患者，微创手术或传统手术则可能是更为合适的选择。

在药物治疗方面，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，迅速缓解排尿困难的症状；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺的生长，长期使用可以有效缩小前列腺体积，改善尿流。对于一些症状较轻的患者，定期随访和观察也是一种可行的策略。若药物治疗效果不理想，或者患者出现严重的尿路梗阻、反复尿路感染等并发症，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗则是常见的选择。这些手术方法创伤小、恢复快，能够有效改善症状，减少并发症的发生。对于一些高危患者或合并症较多的患者，传统的开放手术可能是最后的选择，虽然创伤较大，但在某些情况下能够提供更好的治疗效果。

在治疗前列腺增生时，患者需注意多方面的因素。首先，定期进行专业的医疗检查，及时了解病情变化，避免因延误治疗而导致病情加重。其次，患者在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，结合自身的健康状况和生活方式做出明智的选择。生活方式的调整也不可忽视，保持适当的锻炼、均衡的饮食、充足的水分摄入以及良好的作息习惯，均有助于改善症状。患者在接受治疗后，应定期复查，关注可能出现的并发症，及时处理相关问题，以确保治疗效果的最大化。前列腺增生的治疗需要综合考虑多种因素，个体化的治疗方案才能达到最佳效果。