Q前置胎盘二胎还会出现吗

2025-06-13
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

前置胎盘在二胎妊娠时确实有可能再次出现,但并非绝对。若首次妊娠因前置胎盘剖宫产或存在子宫瘢痕、多胎史、高龄等因素,二胎复发风险会相对提高。不过,多数情况下前置胎盘的发生具有偶然性,与胎盘着床位置及子宫环境变化有关,并非每次妊娠都会重复发生。

前置胎盘复发与首次妊娠的处理方式及个体健康状况密切相关。若首次前置胎盘程度较轻如边缘性,且未造成严重并发症,二胎时胎盘位置可能恢复正常。但若存在子宫手术史如肌瘤剔除或子宫内膜损伤,胎盘更容易附着于子宫下段,增加复发概率。辅助生殖技术受孕、吸烟等也会影响胎盘着床位置。

孕期需密切监测胎盘位置变化,尤其是有前置胎盘史的孕妇。避免剧烈运动和性生活,出现无痛性阴道流血立即就医。超声检查是诊断关键,建议在孕中期及晚期动态观察胎盘移位情况。若确诊为前置胎盘,需提前制定分娩方案,降低大出血风险。

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